Outreach aan de wandel

De afgelopen weken zijn we druk bezig geweest met het maken van de eerste batch hulpmiddelen voor het buitengebied. De eerste groep kinderen heeft inmiddels hun hulpmiddel ontvangen. Tijdens de uitgifte verbleven de kinderen en hun begeleiders twee dagen op de campus. Zo konden we de kinderen langdurig observeren bij het gebruik van hun hulpmiddel en tevens intensief begeleiden met fysiotherapie. Waar nodig werden direct in de werkplaats nog een aantal aanpassingen gedaan.
De eerste uitgifte verliep voorspoedig en we zijn hier zeer tevreden over. De week erna is het medische team op bezoek geweest bij deze kinderen thuis om te kijken hoe het gaat en waar eventueel nog extra training nodig is.

Alle kinderen op campus lopen inmiddels al even rond met hun hulpmiddel. Deze worden dagelijks  goed gebruikt en het werd tijd voor een check-up samen met de fysiotherapeut. Tijdens het spreekuur bleek dat de meeste hulpmiddelen prima voldoen en alleen her en der wat kleine reparaties nodig zijn, bijvoorbeeld het vervangen van klittenband.
Voor begeleiding van de kinderen op de campus en het ondersteunen van de huismoeders is, samen met het medische team, besloten om de jongeren hiervoor in te schakelen.  Iedere jongere krijgt één dag in de week twee huizen toegewezen om te controleren of ieder kind zijn hulpmiddel goed draagt, zich goed verzorgt en genoeg eet en drinkt. De jongeren zijn door het medische team reeds getraind. We hopen dat op deze manier meer toezicht wordt gehouden op het gebruik van de hulpmiddelen.

Een paar maanden geleden zijn we gestart met het opleiden van de twee dove jongens. Nu we een tijdje bezig zijn wilden we graag weten op welk niveau ze nu zitten. Dit is getest door middel van een examen met zowel meerkeuze  als praktijkgerichte vragen. Voor de twee jongens bleek deze manier van examineren lang niet zo vanzelfsprekend als voor ons. Na uitleg over de gebruikte structuur van de toets hebben ze deze vervolgens gemaakt. De uitslag gaf ons inzicht waar nog extra aandacht aan besteed moet worden. Zo blijkt dat het koppelen van theorie en praktijk nog wat lastig is, dus daar gaan we mee aan de slag. Verder maken ze goede vorderingen en kunnen ze in de praktijk ook steeds meer verschillende taken doen in de werkplaats.

Na volgende week is alleen Stefan nog op de campus om het project verdere voortgang te geven. Marlies was reeds naar Nederland vertrokken en ook Marjolein en Anoek hebben afgelopen week afscheid genomen. We zijn in Nederland druk op zoek naar nieuwe vrijwilligers die vanaf juli/augustus, wanneer Stefan vertrekt, het project verder willen voortzetten totdat de trainee vanuit Mobility India ook in de werkplaats aan de slag kan (januari 2013).

Passen, meten en lopen maar!

De afgelopen weken waren zeer vruchtbaar, alle 30 kinderen op campus zijn nu in bezit van hun hulpmiddel. Op de momenten van stroom hebben de machines op volle kracht gedraaid. Dit resulteerde in vaak lange dagen maken in de werkplaats.

Voordat de kinderen hun hulpmiddel daadwerkelijk ontvangen wordt het eerst gepast om te kijken of het goed op het lichaamsdeel aansluit. Erna kan het hulpmiddel worden afgewerkt en meegegeven aan het kind.
Daarbij krijgen ze uitleg over hoe ze het hulpmiddel moeten gebruiken, bijvoorbeeld hoe ze het aantrekken, hoe het ze schoon moeten maken en wat te doen als er problemen zijn.  Bij de kinderen op campus vragen we ze de eerste dagen om dagelijks langs te komen om te checken of het goed gaat.
Nadat de eerste hulpmiddelen waren uitgegeven kwamen er steeds meer kinderen enthousiast vragen wanneer hun eigen hulpmiddel klaar is. Ofwel: Ze zijn maar wat blij met hun nieuwe hulpmiddelen.

Begin februari hebben we 4 dagen lang spreekuur gehouden voor de kinderen uit het buitengebied. Tijdens deze eerste batch hebben we welgeteld 44 kinderen gezien waarvan er 25 een hulpmiddel krijgen. Voor sommige van hen konden we helaas niets betekenen.
De diagnosestelling en het bepalen van het juiste hulpmiddel blijkt soms lastig omdat niet ieder kind de medische zorg krijgt zoals wij dat gewend zijn. Tijdens het spreekuur was er dan ook volop overleg tussen arts, fysiotherapeut, ons team en de social worker.

De komende weken zullen in het teken staan van het maken van de hulpmiddelen voor deze eerste batch uit het buitengebied. Ondertussen wordt er gebrainstormd met het medische team over de begeleiding van de kinderen in de buitengebieden nadat ze hun hulpmiddel hebben gekregen. Om ervoor te zorgen dat de kinderen de hulpmiddelen ook daadwerkelijk op de juiste manier blijven gebruiken hebben we onder meer een flyer gemaakt met goed/fout afbeeldingen.

Op volle toeren

De werkplaats volledig ingericht!

De laatste machines en materialen zijn binnengekomen! Na twee dagen klussen is de werkplaats nu volledig ingericht. De ruimte is praktisch ingedeeld en de aanwezige werkbanken en opbergruimte maken het werken een stuk gemakkelijker. Sommige spullen hebben wat beschadigingen opgelopen door het transport, maar gelukkig hebben we dit kunnen herstellen.
  

Met behulp van de eerder gemaakte gipsmallen zijn we nu op volle toeren bezig met het vervaardigen van de hulpmiddelen. De mal wordt gevuld met gips waardoor een gipsmodel ontstaat. Hierna wordt kunststof in de oven verwarmd en vacuüm getrokken over het model. In de vervolgstappen wordt het kunststof uitgezaagd en verder afgewerkt tot hulpmiddel.
De eerste hulpmiddelen zijn inmiddels af! Komende weken verwachten we alle 30 kinderen op de campus te voorzien van hun hulpmiddel.
Erna starten we direct met het maat nemen bij de kinderen in het buitengebied. Begin februari komen naar verwachting rond de 30 – 40 kinderen verspreid over een paar dagen langs met hun ouders/ verzorgers voor het aanmeten van het hulpmiddel.

Het eerste hulpmiddel is gereed!

De twee dove jongens betrekken we vanaf het begin bij het gehele proces. Op deze manier leren ze stap voor stap hoe een hulpmiddel vervaardigd wordt. Uiteindelijk is het doel dat deze jongens simpele hulpmiddelen, die in ongeveer 70% van de gevallen voorkomen, zelfstandig kunnen maken. Daarnaast kunnen ze reparaties uitvoeren.
   

Ondertussen hebben we overleg gehad met het medische team hoe we het beste nazorg kunnen leveren nadat het hulpmiddel is afgeleverd. Voor de kinderen op de campus betekent dit dat ze samen met de huismoeders instructie krijgen over wijze van gebruik, hygiëne en schoonmaken van het hulpmiddel. Vaak is fysiotherapie nodig om goed te kunnen omgaan met het hulpmiddel en bij vragen of problemen kunnen ze langskomen bij de werkplaats.
De kinderen in het buitengebied rondom de campus blijven met hun ouders/verzorgers twee dagen op de campus bij het passen van het hulpmiddel. Op deze manier kunnen ze intensieve uitleg en begeleiding krijgen en kunnen eventuele problemen direct worden aangepakt. Erna zullen de social workers van Ardar iedere 15 dagen langsgaan, indien nodig samen met arts / fysiotherapeut.

Afwerken van het hulpmiddel

2012 goed van start!

Voor ons project is 2012 in ieder geval goed van start gegaan. Na de screening in november hebben we de eerste week van januari alle kinderen op de campus gegipst. Hiermee zijn we nu daadwerkelijk begonnen met het vervaardigen van de hulpmiddelen.
Het resultaat van de eerste 5 dagen is ruim 30 gipsmodellen. Begin februari starten we met het aanmeten van de eerste hulpmiddelen in de vissersdorpjes buiten de campus.

Het maken van de gipsmodellen

Het maken van de gipsmodellen (2)

Het maken van de gipsmodellen (3)

Het resultaat mag er zijn!

Ook vanaf januari zijn we begonnen met de training van de twee lokale technici. Naast het meekijken en uitleg in de werkplaats zelf geven we ze theorieles. Om hun Engels te verbeteren krijgen ze dagelijks een uur les in lees- en schrijfvaardigheid van het Engelse team op de campus. Daarnaast hebben wij dagelijks een uur les in gebarentaal. Vooral dit laatste is erg belangrijk om goed te kunnen communiceren met de dove jongens.

Theorieles met de dove technici

Ondertussen hebben we ook een tijdelijk project afgerond. Vanuit Ardar kwam de vraag om de huisjes van de kinderen op te vrolijken. Van hout hebben we 120 dieren gezaagd, met daarop haakjes en clipjes voor kleren en foto’s. Net voor de ‘familyday’, waarop de ouders op bezoek komen, had ieder kind een houten beestje boven zijn/haar bed.

120 houten beestjes!

Hink-stap-sprong

Met kleine stappen een grote sprong vooruit. Afgelopen weken zijn we druk in de weer geweest met de screening van de kinderen en het opstellen van een plan hoe we zo efficient mogelijk de benodigde hulpmiddelen kunnen aanmeten en vervaardigen, te starten met de kinderen op de campus zelf. Her en der blijken huidige hulpmiddelen niet meer goed te functioneren of er zijn kleine reparaties en aanpassingen nodig. Sommige kunnen we al uitvoeren met het weinige gereedschap dat aanwezig is, andere stellen we uit tot de werkplaats ingericht is.

Screening van de kids op de campus

Door de intensieve bezoeken aan de vissersdorpjes en het stammengebied krijgen we een steeds beter zicht op de werkzaamheden die Ardar hier uitvoert en hoe we met de werkplaats daar op aan kunnen sluiten.
Ook zijn we druk bezig geweest met de huidige fysiotherapie op de campus zelf. Ter inspiratie en uitbreiding van de oefeningen hebben we 500+ oefeningen bij elkaar gezocht en ingebonden voor in de fysiotherapie ruimte. Tevens hebben we samen met de fysiotherapeut met een klein budget extra materialen aangeschaft, als ballen en puzzels. Zo kunnen de fysiotherapeute en wij de kinderen nog beter helpen bij hun training.

Op bezoek in de vissersdorpjes (1)

Voortgang van de werkplaats
Goed nieuws, want naast de drie grote machines die al op hun plek staan in de werkplaats is afgelopen week ook de eerste lading benodigdheden vanuit Mobility India geleverd! In eerste instantie zou alles in één levering gebracht worden. Door de lange levertijd is gevraagd of waar mogelijk spullen eerder geleverd konden worden. Deze eerste batch bevat alvast de materialen en machines waarmee wij aan de slag kunnen met kleine projecten. De tweede batch materialen zal, zoals het nu gepland staat, voor het einde van 2011 geleverd worden.
Ander goed nieuws is dat we de lokale technici voor de werkplaats hebben gevonden. Twee dove jongens die op dit moment een computeropleiding op de campus volgen, hebben positief gereageerd op het aanbod om ze op te leiden in de werkplaats. We hebben ze de afgelopen tijd leren kennen als erg betrokken, handige jongens die snel van begrip zijn. Communicatie wordt de grote uitdaging, maar gelukkig kunnen ze al op redelijk niveau Engels begrijpen. Ter verbetering van de communicatie krijgen de jongens bijles in Engels en volgen wij vanaf volgende week dagelijks een uur les in Indiase gebarentaal.
Komende week gaan we met ze in bespreking over de invulling van de training en de wijze van uitvoer.

Op bezoek in de vissersdorpjes (2)

Mobility India
Mobility India bestaat uit een revalidatiecentrum inclusief grote werkplaats en productontwikkelingsafdeling. Vanuit Bangalore (in Zuid- India op ongeveer 1300 km van Vishakhapatnam) zijn ze actief in geheel India en werken voor een groot deel met medewerkers die zelf een fysieke beperking hebben. Op kleine schaal zijn ze ook actief in de omgeving van de campus. De kinderen in het buitengebied ontvangen, wanneer zij het nodig hebben, een prothese of orthese via Mobility India. Medewerkers komen langs om het hulpmiddel aan te meten waarna de gegevens mee terug naar Bangalore gaan zodat het hulpmiddel vervaardigd wordt. Pas enkele maanden later worden de aangemeten hulpmiddelen daadwerkelijk in gebruik genomen.

De werkplaats bij Mobility India

Vanuit de campus zijn op dit moment twee jongeren in opleiding bij Mobility India. Na de zomer van 2012 is hun training afgerond en komen ze terug om te werken als fysiotherapeut-assistent en werkplaatsmedewerker.
Voor ons redenen temeer om een bezoek te brengen aan Mobility India. Binnen de organisatie hebben we een uitgebreide rondleiding gehad door het gebouw. Het viel ons direct op hoe goed het gebouw is aangepast aan mensen met een beperking. Geen drempels, grote oprijlaan, liften, tegels voor blindengeleiding etc. Het proces voor het maken van een orthese of prothese is ons van begin tot eind uitgelegd. Gipskamer, modelleer ruimte en uitleg hoe de prothesevoet gemaakt wordt, we hebben het hele productieproces meegemaakt. Belangrijk deel van het proces is de therapie achteraf om op de juiste wijze met de hulpmiddelen om te gaan. De fysiotherapeuten en ergotherapeuten hebben ons de oefenruimte en materialen laten zien. Tijdens dit bezoek hebben we veel inspiratie opgedaan, niet alleen voor inrichting van de werkplaats, maar ook voor uitbreiding van de fysiotherapie.

Half december 2011 zal onder meer het hoofd van de orthopedische werkplaats van Mobility India de campus komen bezoeken en natuurlijk in het bijzonder de werkplaats. Er wordt voor de toekomst gedacht aan een nauwe samenwerking tussen Mobility India en Ardar. In dit geval kan de werkplaats op de campus ook door Mobility India gebruikt worden wanneer zij in het oosten van India bezoeken brengen. Dit is iets wat wij zeker enthousiast over zijn, want op deze manier lukt het straks nog beter om de werkplaats draaiende te houden ook als wijzelf weer terug in Nederland zijn.

World Disability Day

World disability day
Drie december was de jaarlijkse World Disability Day.  Veel organisaties kwamen in Vizianagaram om deze dag gezamenlijk te vieren met optredens en standjes. Op speciaal verzoek gekleed in sari’s, hebben we samen met 40 kinderen van de campus geholpen bij de promotie van Ardar. Erg interessant om te zien hoe de verschillende organisaties ieder op hun eigen manier bezig zijn om de kwaliteit van leven van kinderen met een handicap te verbeteren.

De eerste stappen zijn gezet

Op 4 november heeft ook Marlies Nederland gedag gezegd en is in Visakhapatnam hartelijk ontvangen op de campus. Nu het team compleet is, zijn de volgende acties ondernomen of staan op de planning:

De eerste machines zijn op zondag 6 november geleverd. Zo zijn we alweer een stapje dichterbij de complete werkplaats. De drie machines zijn op hun plek gezet in de werkplaats en aangesloten op het juiste elektriciteitsnetwerk. De rest van de materialen voor de werkplaats zullen volgens de laatste berichten in week 48 geleverd worden. Tot die tijd kunnen we nog niet zelf in de werkplaats aan de slag en zijn we bezig met belangrijke voorbereidende taken.

De eerste machines in de werkplaats

We hebben in de afgelopen week alle kinderen met een fysieke beperking die op de campus wonen gescreend. Van deze ±60 kinderen en jongeren zijn de gegevens uit de database geëvalueerd en verschillende meetgegevens als bewegingsbeperking en spierkracht toegevoegd. Voor ruim de helft van deze kinderen kan een hulpmiddel als een orthese of prothese nog hulp bieden. Voor sommigen is eerst een operatie noodzakelijk of kan er mogelijk gekeken worden naar andere hulpmiddelen.

Akhila

Deze week staat op de planning om alle kinderen in het stammengebied en vissersdorpjes te bezoeken die al eerder een hulpmiddel hebben gekregen. Hiermee willen wij inzicht krijgen welke hulpmiddelen er zijn en hoe ze gebruikt worden.

Bovendien gaan we zondag 20 november naar Bangalore. Hier zit Mobility India gevestigd. Mobility India leidt nu twee jongeren op in hun grote werkplaats.  Naar verwachting na de zomer van 2012 gaan zij onder meer in de werkplaats op de campus werken.  Met dit bezoek kunnen wij leren hoe deze mensen opgeleid worden en omgaan met de daar beschikbare materialen en middelen.

De eerste week

De reis
Op 16 oktober 2011 is de Indiase reis voor Anoek, Stefan en Marjolein gestart. Met z’n drieën zijn we op Schiphol in het vliegtuig gestapt. Via Delhi reisden we door naar Visakhapatnam  (Vizag). De pendelbus naar een ander gedeelte van het vliegveld was dé eerste kennismaking met het Indiase verkeer, de lucht en de warmte… Maar het is ons allen meegevallen wat de chaos betreft op deze 15 minuten durende rit.  Eenmaal in Vizag aangekomen zijn we opgehaald en naar de campus gebracht.

Nederlanders @ Campus Challange
Op het moment zijn we op de campus met 6 Nederlanders. Vanuit Movendi Foundation zijn wij, Anoek, Stefan en Marjolein (en over een paar dagen is Marlies ook gearriveerd) aanwezig om als ‘orthopedisch werkplaats team’ aan de slag te gaan.
De andere drie Nederlanders komen vanuit de organisatie Friends Indeed. Anne Legeland is de oprichtster van Friends Indeed en nauw betrokken bij de organisatorische en financiële taken in en rondom de campus. Zij is verschillende momenten in het jaar aanwezig. Rutger en Niko geven intensieve Engelse les aan de kinderen, jongeren en volwassenen.

Ons project
Op de campus is nog geen werkplaats aanwezig. De ruimte welke beschikbaar is, moet nog gereed gemaakt worden. Zo moet er nog een muur uitgebroken worden en zijn enkele aanpassingen nodig voor de elektriciteitstoevoer.
Helaas loopt op dit moment de levering van enkele machines vertraging op. De machines zijn al op het Indiase vliegveld in Hyderabad maar moeten nog vrij gegeven worden door de douane, dit kost wat meer tijd dan verwacht. Vanuit lokale organisatie Mobility India worden de overige machines en materialen geleverd, hopelijk lukt dit ook de komende twee weken. 

Afgelopen en toekomstige activiteiten
In de afgelopen week hebben we alle stafleden en belangrijke personen op de campus ontmoet. Langzaamaan hebben we kennis gemaakt met de kinderen en hun verzorgers (de zogenoemde ‘moeder’ die op de campus bij de kinderen woont) en andersom hebben ze kunnen wennen aan onze aanwezigheid.
We hebben een ochtend geholpen bij het instellen van rolstoelen en handbikes die door het Liliane fonds gedoneerd zijn. Bovendien hebben we samen met de fysiotherapeut en de arts enkele kinderen met orthese gezien. Zo krijgen we inzicht in de verschillende aandoeningen en hulpmiddelen die nu ingezet worden voor de kinderen.
Voor de komende 2 weken staat op het programma om kinderen in de dorpen op te zoeken om een indruk te krijgen hoe ze leven en hoe ze hulp krijgen van Campus Challenge.
We gaan de werkplaats inrichten zodra de spullen zijn geleverd om vervolgens samen met de fysiotherapeut en arts een plan op te stellen hoe en welke kinderen als eerste geholpen worden.